Les `` microbiomes '' pourraient influencer la gravité du COVID-19

 Les `` microbiomes '' pourraient influencer la gravité du COVID-19

Par Steven Reinberg

Journaliste HealthDay

MERCREDI 13 janvier 2021 (HealthDay News) - Les bactéries présentes dans votre intestin peuvent jouer un rôle dans la gravité de l'infection au COVID-19 et dans la force de la réponse de votre système immunitaire, suggère une nouvelle étude.

Non seulement cela, des déséquilibres dans le microbiome peuvent provoquer des symptômes inflammatoires persistants, souvent appelés COVID «long-courrier», ont ajouté les chercheurs.

"Le déséquilibre dans le microbiome contribue à la gravité du COVID-19, et s'il persiste après la clairance virale, il pourrait contribuer à des symptômes persistants et à des syndromes inflammatoires multi-systèmes comme le syndrome COVID long", a déclaré le chercheur principal, le Dr Siew Ng, professeur de l'Institut des maladies digestives de l'Université chinoise de Hong Kong.

«La restauration des bactéries bénéfiques manquantes pourrait renforcer notre immunité contre le virus SRAS-CoV2 et accélérer la guérison de la maladie», a-t-elle déclaré. "La gestion du COVID-19 ne devrait pas seulement viser à éliminer le virus, mais également à restaurer le microbiote intestinal."

L'étude, cependant, ne peut pas prouver que les déséquilibres dans le microbiome rendent COVID-19 plus grave, seulement qu'il semble y avoir une association entre le virus et les bactéries dans l'intestin, a déclaré Ng.

Mais il est de plus en plus évident que les bactéries intestinales sont liées à des maladies inflammatoires, a-t-elle noté.

Pour l'étude, les chercheurs ont étudié des échantillons de sang et de selles provenant de 100 patients atteints de COVID-19 et de 78 personnes sans infection qui faisaient partie d'une étude sur le microbiome avant le début de la pandémie.

Ils ont constaté que dans 274 échantillons de selles, le microbiome intestinal différait considérablement entre les patients avec et sans COVID-19, indépendamment du fait qu'ils aient reçu des médicaments, y compris des antibiotiques.

Par exemple, les personnes atteintes de COVID-19 avaient moins de types de bactéries pouvant affecter la réponse du système immunitaire que celles sans infection. Le nombre réduit de ces bactéries était lié à la gravité de l'infection.

De plus, le nombre de ces bactéries est resté faible jusqu'à 30 jours après que les patients infectés aient éliminé le virus, ont découvert les chercheurs.

Le COVID-19 déclenche la production de cytokines inflammatoires par le système immunitaire et, dans certains cas, cette réponse peut être excessive, provoquant des lésions tissulaires généralisées, un choc septique et une défaillance des organes.

L'analyse des échantillons de sang a révélé que le déséquilibre microbien chez les patients COVID-19 était lié à des niveaux élevés de cytokines inflammatoires et de marqueurs sanguins de lésions tissulaires, telles que la protéine C-réactive.

Un expert américain ne faisant pas partie de l'étude a souligné que le microbiome réagit à toutes sortes de conditions qui peuvent ou non être liées au COVID-19.

«Il est assez clair que la biodiversité des selles change en réponse à de nombreux facteurs, notamment l'âge, le régime alimentaire, les maladies auto-immunes sous-jacentes et les expositions aux antibiotiques», a déclaré le Dr Arun Swaminath, chef de la division de gastroentérologie du Lenox Hill Hospital de New York.

La question cruciale est de savoir si ces changements sont propres au COVID-19 ou sont couramment observés chez les patients malades qui peuvent avoir été hospitalisés pour des maladies non liées au COVID, a-t-il déclaré.

"Certaines des premières données publiées parmi les populations présentant des microbiomes intestinaux modifiés, comme les patients atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin infectés par le COVID-19, ne connaissent pas de pires résultats par rapport à la population générale, donc l'idée d'avoir modifié le microbiome intestinal au départ ne semble pas impliquer une pire inflammation du COVID-19 », a déclaré Swaminath.

"Cependant, le travail de Ng peut nous aider à identifier ceux qui ne se sont pas remis d'une infection au COVID-19 en utilisant des tests de biodiversité des selles", a-t-il ajouté.

Le rapport a été publié en ligne le 11 janvier dans la revue Gut.

Plus d'information

L'Université de Harvard en a plus sur le microbiome.

SOURCES: Siew Ng, MD, PhD, professeur, Institut des maladies digestives, Université chinoise de Hong Kong; Arun Swaminath, MD, chef, division de gastro-entérologie, Lenox Hill Hospital, New York City; Gut, 11 janvier 2021, en ligne

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